甲方:***(驾驶员),男,***年*月,***族,手机号******
***(车主),女,***年*月,***族,手机号********
乙方:***,男,***年***月,***族
乙方代理人:***(***),男,***年***月,***族,手机号******
甲乙双方因***年***月***日**:**左右在***************因************,造成************
现经甲乙双方协商达成协议如下:
一、***
二、***
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方***元人民币整(大写:***),此费用含营养费、护理费、交通费、伙食费等所有费用。
四、乙方一经签订此协议,甲方给付的费用为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。
五、乙方收到上述费用后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
六、本协议一式三份,甲乙双方各自一份,交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。
七、双方对未尽事宜协商解决,协商解决不成时,交由重庆当地人民法院裁决。
甲方: (身份证)
(身份证)
乙方: (身份证 )
乙方代理人: (身份证 )
年 月 日
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