侵权损害赔偿专题主要由北京人身损害赔偿律师团队负责。侵权损害赔偿律师团队集合了北京交通事故律师、工伤赔偿律师、医疗纠纷律师人身损害赔偿等各领域的专家型律师,业务范围涉及交通事故、工伤事故、医疗事故、触电事故、学生伤害、雇工损害、动物致害、产品责任、高空坠物、环境污染、相邻纠纷、共同侵权等各领域。具体如下:交通事故人身损害赔偿纠纷;雇员受害损害赔偿纠纷;产品责任致害损害赔偿纠纷;高度危险作业致人损害纠纷;环境污染损害赔偿纠纷;地面(公共场所)施工损害赔偿纠纷;建筑物、搁置物、悬挂物塌落损害赔偿纠纷;饲养动物致人损害赔偿纠纷;防卫过当损害赔偿纠纷;紧急避险损害赔偿纠纷。
职工患病或非因工负伤享有一定期限的医疗期 劳动者到用人单位就业,不管从事何种职业,也不管其在何种岗位,其身体健康都是必需的要求。在实践中,劳动者往往在签订劳动合同时身体条件很好,后来因为发生意外事故,如劳动者患有疾病或者发生意外事故等,都可能导致劳动能力的丧失或部分丧失。此时,如果劳动者不能胜任原来的岗位,企业为了自己生产经营的需要,有权提出解除合同。劳动者出于保护自己健康的需要,也应当同意企业解除合同的要求。
参保人员应当在基本医疗保险的定点医疗机构就医、购药 也可依据这些定点医院出具的处方到定点零售药店购买药品。一般参保人员只要在定点医院看病治疗,并且不存在不规范的用药行为,这部分医疗费用就由基本医疗保险基金支付,而参保人员在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生的医疗费用,除符合转诊等规定条件外,基本医疗保险基金将不予支付。
超出基本医疗保险诊疗项目范围的费用能否在基本医疗保险基金中报销 据《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》,减肥、增胖、增高之类的治疗属于非疾病治疗的项目,不能在医疗保险基金中报销。此类项目还包括保健按摩,各种美容、健美项目,以及非功能性整容、矫形手术,各种健康体检,各种预防、保健性的诊疗项目,各种医疗咨询,医疗鉴定等,这些项目所发生的费用均不在基本医疗保险报销支付的范围内,属于完全自费的项目。
参保人员医疗费到医疗保险机构报销应符合的条件 参保人员要到基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可持定点医院的医生开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店购买药品。因为一般在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合医疗保险制度中转诊等规定的相应条件外,基本医疗保险基金将不予支付。
基本医疗保险统筹基金的起付标准 对于超过医疗保险制度规定的最高支付限额部分的医疗费用,可以通过办理的商业保险等其他途径解决。如果参保人员没有办理商业性质的医疗保险,则超出最高支付限额以上的部分仍由其个人支付,这部分经费就往往要靠参保人员使用其积蓄或者由其亲属筹集资金负担。
私营企业不能因为新成立为由拒绝参加社会保险 各地区的有关医疗保险规定还对必须参加医疗保险的单位和人员作了进一步的补充规定。如北京市的相关规定还规定了外地户口在京的工作人员,只要是城镇户口,都应参加医疗保险,与户口是否在本市无关。还有一些地区具体规定了行政区域内城镇个体经济组织及其职工、退休人员、国有企业下岗人员,以及具有该市户籍的领取失业救济金期间的失业人员都应该参加医疗保险。
如何建立已经退休人员医疗保险个人账户的问题 根据该《决定》的要求,建立退休人员的个人账户,退休人员本人不用缴纳基本医疗保险费,由该退休人员退休前所在单位按照职工工资总额作为缴费基数,按照比例缴纳基本医疗保险费,由社会保险经办机构在该单位缴纳的保险费总数中按规定比例解决退休人员的个人账户的资金注入。
灵活就业人员参加医保如何缴费 医疗保险关系建立的前提是社会保险户头的建立,如果灵活就业人员尚未办理社会保险手续,应当先到当地社会保险经办机构办理社会保险,主要是基本养老保险手续,然后再申请办理基本医疗保险,并建立医保关系。
职工上基本医保的缴费标准 基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,职工个人缴纳医疗保险费的数额并不是参保人员自己所决定的,而是由缴纳保险费所在地的社会保险经办机构根据当地的实际情况确定的。
基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳 用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金;一部分划人个人账户。划人个人账户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。
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