关于国家建立传染病监测制度的规定

《传染病防治法》第十七条 国家建立传染病监测制度。

国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案，制定本行政区域的传染病监测计划和工作方案。

各级疾病预防控制机构对传染病的发生、流行以及影响其发生、流行的因素，进行监测；对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病，进行监测。

【释义】本条是关于国家建立传染病监测制度的规定。

传染病监测，指持续地、系统地收集、分析、解释同传染病预防控制有关的资料，并将解释结果分送给负责疾病预防控制工作的部门、机构或人员。

建立健全国家传染病监测体系是疾病预防控制工作的一项重要内容。获得系统的、科学的、真实的传染病预防控制有关信息，并对获得的信息进行细致地分析、解释，并作出预测、预警，是为制定、改进传染病防治对策和措施，提供科学依据的重要手段。传染病监测工作应当制度化、科学化、规范化。

本条规定国家建立传染病监测制度，又进一步强化了传染病监测工作的重要，这是贯彻“预防为主”卫生工作方针的重要方面。同时规定国务院卫生行政部门制定国家传染病监测规划和方案。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据国家传染病监测规划和方案，制定本地区的传染病监测计划和工作方案。保证了传染病监测工作的开展与实施。

早在20世纪50年代，我国就正式建立了全国传染病疫情报告系统，80年代开始，传染病监测点开始逐渐发展和建立，1988年时增加到71个监测点，1991年增加到了145个，遍及我国31个省、自治区、直辖市，还建立了单病监测哨点。制定国家、省级传染病监测规划和实施方案，是为了指导各级疾病预防控制机构开展传染病监测工作，做到规范、科学、有序。

传染病监测工作是各级疾病预防控制机构的主要职责之一，传染病监测的内容涉及面非常广，包括：监测人群的基本情况、监测传染病在人、时、地三间的动态分布，监测人群的易感性（血清学监测、人群抗体水平监测），监测传染源、宿主、媒介、传染来源的情况（环境监测），监测病原体的类别、毒力、耐药情况（病原学监测），评价防治措施的效果等。具体涉及到对某一个传染病开展监测时，往往不能同时开展以上项目，应当根据传染病监测为传染病预防控制工作服务这一宗旨，特别是加强对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病进行监测，及早发出预测、预警信息，应当是各疾病预防控制机构和动物防疫机构重要任务之一。应当考虑到被监测传染病的特点以及监测机构的人力、物力和财力情况，结合实际，恰当地选择监测工作的内容。几种重要的监测方式主要有：

1．发病学监测，主要以发病报告和死亡登记为主；

2．血清学监测，通过血清学方法了解传染病的全貌，观察人群受威胁的程度，预测传染病的发生、发展；

3．病原学监测，指对致病性微生物的监测，包括菌毒种群组的变化，尤其是流行菌群与菌型的变迁，以及耐药菌株的产生及其流行情况；

4．干预措施的监测，指对干预措施的执行情况进行监测，并评价干预措施的有效与否，判断在执行干预措施的情况下，传染病的发生水平。