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如果是一个正常人,被莫名其妙送进精神病院,肯定非常恐惧。
山西淄博,2020年疫情期间,莫楠与父母在封控期间发生矛盾,相互将对方送进精神病院,并双双确诊了。
陕西西安,2022年,一对夫妻因为感情不和,妻子屈艳将丈夫送进了精神病院,丈夫出来后也把妻子送进精神病院。荒唐吧?两人分别遭受残酷待遇,而两家涉事的医院都认为收治流程依法合规。
山西淄博,2020年疫情期间,莫楠与父母在封控期间发生矛盾,相互将对方送进精神病院,并双双确诊了。
近来,江西南昌出现“李宜雪事件”,通报语焉不详,民众疑问丛生。
2024年12月22日,南昌市公安局西湖分局等两部门发布通报,说明网传“李宜雪”失联相关情况。12月21日,北京安定医院作出鉴定意见:李宜雪诊断为强迫性障碍、人格障碍,实施违法行为时辨认、控制能力完整,评定为完全责任能力。鉴于李宜雪当前病情状况,12月22日街道社区依法依规将其送诊。
街道社区是否有权将人送诊,或者送往精神病院?答案是否定的。
根据我国法律规定,将精神病患者强制送医治疗主要有两种情形:
一种情形是刑事司法程序中的强制医疗,其法律依据是《刑法》《刑事诉讼法》,此种情况主要针对涉嫌犯罪的嫌疑人或被告人,因其实施暴力行为,危害公共安全或者严重危害他人人身安全,经鉴定为依法不负刑事责任的精神病人,公检法等司法机关依照法定程序,对其实施强制医疗程序;
另一种非刑事司法程序,根据《精神卫生法》第三十条规定,精神障碍的住院治疗实行自愿原则,经诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的,应当对其实施住院治疗:(一)已经发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的;(二)已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的。
第二种情形送医治疗的前提,是经监护人同意;监护人不同意的,医疗机构不得对患者实施住院治疗。
另外,如果患者或其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,可以要求再次诊断和鉴定。如果再次诊断或鉴定表明患者确实需要住院治疗,且存在上述危害行为或危险,医疗机构才可以实施住院治疗。
根据《精神卫生法》第三十六条,只有精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为或者有危害他人安全的危险的,在其监护人不履行送医治疗义务时,患者所在单位、村委会、居委会才有权介入,将患者送医,为其办理住院治疗手续,目前,综合各种报道和信息来看,李宜雪并不符合强制送医进行治疗的条件。
惊叹恐慌之余,我们来分析如下几个法律问题。
一、谁有权把一个公民送进精神病院?
通常情况下,以下人员或机构在特定条件下有权利把公民送进精神病院。
1、监护人
如果是限制民事行为能力或无民事行为能力的精神病人,其监护人有权送其进精神病院。当经精神专科执业医师检查评估,认为临床症状严重,确认需要住院治疗的,由监护人办理住院手续。
2、民政部门
对于查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者,民政等有关部门按照职责分工,可帮助送往医疗机构进行精神障碍诊断。李宜雪不属于此类情况。
3、公检法
对于实施暴力行为,危害公共安全或者严重危害公民人身安全,经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人,公安机关可以采取保护性约束措施并送往指定的单位、场所加以监护,但需要报请县级以上政府公安机关批准,并及时通知其监护人。
对于实施暴力行为,危害公共安全或者严重危害公民人身安全,经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人,有继续危害社会可能的,公安机关移送或在审查起诉过程中发现的,检察院应当向人民法院提出强制医疗的申请,由法院决定是否予以强制医疗。
二、谁来判断一个人是否需要送进精神病院?
1、精神科执业医师
执业医师对疑似患者进行专业评估,包括了解患者的病史、观察症状(如认知、情绪、行为等方面是否异常),还会使用专业的心理测试和评估工具。
2、强制医疗程序,由司法机关介入
对于疑似精神病人,存在危害公共安全或者严重危害公民人身安全,公安机关会先控制起来,再经法定程序的精神鉴定;法院根据鉴定结果等,判定是否需要将其送进精神病院。
三、强制送医怎样才算合法?
一)送医主体是否合法
1、监护人送医:如果是监护人送医,要看监护人是否有合法的监护资格。一般情况下,配偶、父母、成年子女等近亲属为法定监护人。
2、民政部门送医:对于查找不到近亲属的流浪乞讨疑似精神障碍患者,民政部门按照职责分工送医是合法的。此时要查看民政部门的工作记录是否完备,包括发现患者的地点、时间以及当时患者的状态记录等。
3、公安或法院送医:公安机关送医通常是在当事人实施暴力行为,危害公共安全或者严重危害公民人身安全的情况下。这需要有现场证据、证人证言等证明当事人当时的暴力行为和危害性,不能仅凭主观臆断。法院送医,则需要经过审判程序,出具判决结果。
二)诊断程序是否合法
1、强制送医后,必须由有资质的精神科执业医师进行诊断。要看诊断过程是否符合医学规范,包括是否进行了全面的检查,如身体检查、精神状态评估、病史询问、家族病史等。
2、对诊断结论有异议的,患者有权要求复诊和鉴定。如果没有提供这样的权利保障,强制送医的合法性存疑。
三)法律程序是否完备
在涉及刑事诉讼的情况下,如强制医疗程序,要看公安机关是否依法写出强制医疗意见书并移送检察院,检察院是否向法院提出强制医疗的申请,法院是否按照法定程序作出决定。
任何一个环节缺失或不符合法律规定,强制送医都可能不合法。
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