支付令申请书
申请人
被申请人
请求事项：
事实与理由：
被申请人截至年月日尚欠申请人（见证据1),自到期后，申请人多次催要，被申请人有偿还能力（见证据2)而拒不履行偿还义务。
基于以上事实，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第189条的规定，请求人民法院依法向被申请人发出支付令，督促其立即偿还。
此致
xxx人民法院
附：
证据1：；
证据2：
年月日
