分级
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收缩压(SBP)
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舒张压(DBP)
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正常血压
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<120
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和 <80
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正常高值血压
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120 ~139
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和/或 80 ~89
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高血压1级(轻度)
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140 ~159
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和/或 90 ~99
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高血压2级(中度)
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160 ~179
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和/或 100 ~109
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高血压3级(重度)
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≥180
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和/或 ≥110
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单纯性收缩期高血压
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≥140
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和 <90
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其他危险因素和病史
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血压(mmHg)
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1级SBP140-159或DBP90-99
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2级
SBP160-179或DBP100-109
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3级
SBP≥180或DBP≥110
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无其他CVD危险因素
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低危
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中危
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高危
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1-2个CVD危险因素
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中危
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中危
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很高危
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≥3个CVD危险因素或靶器官损伤
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高危
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高危
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很高危
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临床并发症或合并糖尿病
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很高危
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很高危
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很高危
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心血管危险因素
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靶器官损害
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伴临床疾患
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·高血压(1-3级)
·男性>55岁;女性>65岁
·吸烟
·糖耐量受损(餐后2h血糖7.8-11.0mmol/L)和(或)空腹血糖受损(6.1-6.9mmol/L)
·血脂异常TC≥5.7mmol/L(220mg/dl)或LDL_C>3.3mmol/L(130mg/dl)或HDL_C<1.0mmol/L(4.mg/dl)
·早发心血管病家族史(一般亲属发病年龄男性<55岁;女性<65岁)
·腹型肥胖(腰围:男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m²)
·血同型半胱氨酸升高(≥10µmol/L)
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·左心室肥厚
心电图:Sokolow_Lyon>38mm或Cornell>2440mm·ms;超声心动图LVMI:男≥125g/ m²,女≥120 g/ m²
·颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样斑块
·颈-股动脉脉搏波速度≥12m/s
·踝/臂血压指数<0.9
·eGFR降低(eGFR<60ml·min־¹·1.73 m־²)或血清肌酐轻度升高:男性115-133µmol/L(1.3-1.5 mg/dl),女性107-124µmol/L(1.2-1.4mg/dl)
·微量白蛋白尿:30-300 mg/24h或白蛋白/肌酐比:≥30mg/g(3.5 mg/mmol)
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·脑血管病:脑出血,缺血性脑卒中短暂性脑缺血发作
·心脏疾病:心肌梗死史,心绞痛,冠状动脉血动重建史,慢性心力衰竭
·肾脏疾病:糖尿病肾病,肾功能受损,血肌酐:男性≥133µmol/L(1.5 mg/dl),女性≥124µmol/L(1.4mg/dl),蛋白尿(≥300mg/24h)
·外周血管疾病
·视网膜病变:出血或渗出,视乳头水肿
·糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/L(126mg/dl),餐后2h血糖≥11.1 mmol/L(200mg/dl),糖化血红蛋白≥6.5%
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FVC
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FEV1
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MVV
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FEV1/FVC
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RV/TLC
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DLco
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正常
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>80
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>80
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>80
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>70
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<35
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>80%
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轻度损伤
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60-79
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60-79
|
60-79
|
55-69
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36-45
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60-79
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中度损伤
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40-59
|
40-59
|
40-59
|
35-54
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46-55
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45-59
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重度损伤
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<40
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<40
|
<40
|
<35
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>55
|
<45
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分度
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中毒
症状
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血浆白蛋白
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血内胆
红质
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腹水
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脑症
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凝血酶
原时间
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谷丙转
氨酶
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重度
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重度
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<2.5g%
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>10mg%
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顽固性
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明显
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明显延长
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供参考
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中度
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中度
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2.5-3.0g%
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5-10mg%
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无或者少量,治疗后消失
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无或者轻度
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延长
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供参考
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轻度
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轻度
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3.0-3.5g%
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1.5-5mg%
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无
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无
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稍延长(较对照组>3s)
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供参考
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肝性脑病分级
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临床要点
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0级
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没有能觉察的人格或行为变化
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无扑翼样震颤
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1级
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轻度认知障碍
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欣快或抑郁
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注意时间缩短
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加法计算能力降低
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可引出扑翼样震颤
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2级
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倦怠或淡漠
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轻度定向异常(时间和空间定向)
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轻微人格改变
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行为错乱,语言不清
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减法计算能力异常
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容易引出扑翼样震颤
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3级
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嗜睡到半昏迷*,但是对语言刺激有反应
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意识模糊
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明显的定向障碍
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扑翼样震颤可能无法引出
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4级
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昏迷**(对语言和强刺激无反应)
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CKD分期
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肾小球滤过率(GFR)或eGFR
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主要临床症状
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Ⅰ期
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≥90毫升/分
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无症状
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Ⅱ期
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60-89毫升/分
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基本无症状
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Ⅲ期
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30-59毫升/分
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乏力;轻度贫血;食欲减退
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Ⅳ期
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15-29毫升/分
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贫血;代谢性酸中毒;水电解质紊乱
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Ⅴ期
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<15毫升/分
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严重酸中毒和全身各系统症状
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